居家养老模式

居家养老模式指的是养老资金主要家庭提供，养老场所集中在家庭之内，养老服务主要由家庭成员供给的养老模式。居家养老模式的核心内容是由子女提供经济支持、生活照料、精神慰藉。经济支持指出的是子女在经济上支持年迈的父母；生活护理指老年人由于生理老化，不能完全实现自我保健时，可以得到其他家庭成员提供的基本服务。特别是在其年老体弱卧床不起的时候，子孙需要给予更为细心的照顾。

居家养老一方面有利于缓解现阶段我国养老机构短缺的状态，符合我国基本国情；另一方面可以为老年人的家庭生活提供精神支持，同时也符合中国人的传统观念。长辈和晚辈之间可以交流感情，享受天伦之乐。在和谐的家庭氛围中，老人的情绪安定、精神放松，有利于健康。

居家养老是我国主要养老模式之一，截止2014年，北京地区居家养老模式高达90%，与此同时，居家养老业面临越来越多的挑战。我国长时间实施计划生育政策，少子化成为大多数家庭的现实，年轻人需要瞻仰多位老人，承担的压力越来越大；老人能够提供的退休经费与老年人养老资源的需求程度不相匹配，一般家庭养老不能够提供充足的资源；随着整体医疗水平的提供，老年人的平均寿命越来越长，增加了养老资源的需求总量；老年人对生活质量的要求增高，除了满足老人吃饱穿暖的基本需求之外，老年人还要追求精神层面上的需求，要能够体面地生活。多样化的需求对家庭养老提出了新挑战，家庭养老还存在各种各样有待解决的问题。

机构养老模式

机构养老模式是指依靠单位或者养老保险机构，侧重于专门为老年人提供全面服务的模式。从养老资金来源来看，有养老保险机构、亲属或者单位等不同的渠道。从老年人居住的地点来看，存在一个集中的老年人共同生活地点。根据中国机构养老的机制性质，可分为以下三类，即社会福利养老机构、非营利性养老机构及营利性养老机构。

机构养老虽然存在一定的优势，但其缺陷也较为明显。

1.我国养老需求规模大，仅靠机构养老难以满足。随着老龄化社会的快速到来，对机构养老的服务需求很大，导致公共财政的养老资金需求过大、负担过重，难以成为承担我国庞大养老人口任务的主流模式。

2.现有养老机构普遍存在收费过高、规模过小的问题，难以达到规模经济状态，一般中低收入者难以承受。

3.非营利性养老机构健康医疗服务供给不足，管理制度不健全，很难满足老人的需求。

4.机构养老服务水平不高，养老机构从业人员中临时工和编外人员比例过高，影响服务队伍的稳定性，服务质量难以保证。从业人员以妇女为主，结构不合理，缺乏职业培训，相关护理经验不足。此外，最突出的问题是机构养老的情况下，老年人缺乏与亲人的沟通和交流，缺乏亲情的温暖。

社区居家养老模式

社区居家养老是家庭养老与机构养老模式相结合的方式，养老资金主要由家庭提供，养老场所集中在家庭之内，养老服务由家庭成员和社区共同提供的养老模式。社区居家养老模式结合了家庭养老模式和机构养老模式的优势，同时又有效避免了二者的缺点，是目前我国重点发展和推广的一种养老模式。

首先，社区居家养老有利于有效利用社会闲置资源，节约养老成本。机构养老需要老人付出相当多的成本，家庭养老需要老人牺牲子女的工作时间。社区居家养老很大程度上分担了老人家属的支持负担，同时也降低了政府的材质负担，从经济上看，是最理想的养老方式。其次，社区居家养老符合我国的传统。如果选择机构养老，会造成子女与老年人之间的关系疏远和亲情淡漠。大多数老年人都不愿意离开自己熟悉的地方，不愿意切断与亲人的精神交流，社区养老在很大程度上还要基于居家养老，可以满足这种需要。