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当老人身心机能发生障碍时,其行动能力已不如健康期,此时可将健康时期的住宅空间、家具等依据实际出现的障碍,结合老人能力需求进行改造,并把事先预留的位置与设备装设起来,以方便障碍老人使用,同时尽可能利用拐杖、助行器、轮椅等辅具辅助行动不足,弥补身体的功能缺陷,尽量确保老人能够充分自立生活的能力。因此在空间装修设计方面可考虑如下的要点:养老家具
1)动线空间:身心机能有障碍时,住宅空间的间距不宜过远,日常活动动线尽量短而集中,最好有回游性的动线。各使用的空间机能,通道与入篓要考虑坐在轮椅上可操作的空间尺寸,以及照顾者的协助活动空间。注意轮椅的回转半径空间需求。
2)解除高低差:原则上高低差的去除是考虑老人的视线与抬脚功能退化,尽可能去除有利于老人住宅生活的安全考虑,但是考虑老人的平行移动时,却需要刻意制造高地差来缓解移动,例如:老人从轮椅移动到浴缸时,两者之间的高度不一致会造成平行移动困难,此时就要想办法将浴缸的高度拉高,以方便轮椅能顺利平移。
3)安装扶手:障碍期效装设扶手,必须考虑老人的身体尺寸及尚存的握力与臂力。一般水平移动(只能使用手肘支撑身体则需特制)或垂直移动移采用连续型扶手、135度斜扶手;浴厕空间的扶手要有支撑力,移采用L型扶手,或采用活动式扶手,以利照顾者的协助服务。最近井字型与田字型、圆形扶手也正在普遍使用当中,这些扶手可以最大化适应老人手腕施力角度,方便老人手臂带动手腕出力。
4)通道、出入口:必须加装扶手,出入口有效净宽超过90公分以上较为理想,且应留有可以让轮椅靠近门把手以便开门即关门的预留空间。
5)楼梯:对有楼层的住宅,上下楼梯有困难时,可加装平台式升降机或爬楼梯机等。
6)客厅、餐厅:预留轮椅位置以及变更家具形状(拼接式)或可调整高度,同时注意进出轮椅的回转空间,与家人社交谈话时,桌椅高度样式也要考虑尽缩短两人的距离,以避免空间混响杂音带来交流困难。
7)寝室:障碍老人如为夫妇之一方,夫妻最好分床睡,床垫不相连,才不致互相影响睡眠,且床位的摆设要能顾及障碍老人的患侧特性。例如右侧患侧要靠左睡,左侧患侧靠右睡。
8)浴厕、盥洗、更衣空间:洗脸盆、马桶、浴缸、扶手等设备应依障碍肢体的特性而设置;浴式可依空间大小尽量采干湿分离设置,并考虑同时可供浴缸及淋浴式洗澡设计;浴式出入口处应考虑轮椅宽度进出及回转空间,同时考虑在照顾者站在浴缸或淋浴椅(洗澡椅)的空间预留。
9)厨房空间:厨房以开放式或互助式的空间设计为佳,可藉此与家人或亲友交流。厨台、厨具的高度等要确保轮椅操作的可及性与方便性,同时考虑厨房与客厅的交流,需要装置提高音量(或视频)的设备,可确保客厅与厨房的信息通畅。
10)康复训练空间:可利用起居式空间作为康复训练或居家保健的空间,起居空间除了具有一般休闲娱乐设备外,尚须规划物理治疗空间的条件(如上肢运动、下肢运动),并考虑轮椅可通行、可回转、停留的无障碍空间。起居室须考虑和户外空间连接,以提供老人户外休闲活动动机,以及园艺疗法等活动,并能得到户外的良好视线。
11)储藏空间:置物储藏空间要考虑老人坐在轮椅也能随手可及的范围,最好使用电动升降式可调整的储物柜。
12)紧急避难空间:万一发生火灾,身体有障碍老人由于行动不便,无法快速逃离现场,可以利用住宅的阳台、浴室或安全梯作为紧急等待救援的避难空间。